Las "cirugías en capas" se refieren a cirugías realizadas de forma consecutiva en el mismo quirófano después de la anterior. Esto implica que se realicen varias, o incluso una docena, de cirugías en la misma sala, con una o dos enfermeras de quirófano ayudando en la secuencia.
Los estudios indican que la actividad médica frecuente en el quirófano interrumpe el flujo de aire, creando fácilmente turbulencias y provocando la presencia de partículas en el área quirúrgica y las superficies circundantes. La tecnología de flujo laminar en los quirófanos sólo desinfecta el aire, no las superficies. Cuando las superficies de un quirófano en capas no se limpian y desinfectan a fondo, la tasa de infección aumenta significativamente, lo que amenaza gravemente la seguridad del paciente.
Métodos de Desinfección: Actualmente, el principal método para la limpieza y desinfección de superficies en cirugías estratificadas, tanto a nivel nacional como internacional, es la limpieza húmeda.
Los estudios indican que incluso con una apretada agenda de cirugías consecutivas, no se debe descuidar la limpieza y desinfección de las superficies del quirófano para agilizar el inicio de otra cirugía. Después de la limpieza húmeda del quirófano pre-quirófano, las superficies que se tocan con frecuencia dentro del quirófano deben limpiarse con un desinfectante a base de cloro-antes de que pueda continuar con la siguiente cirugía.
Desinfectante-a base de cloro: para superficies que se tocan con frecuencia, como colchones quirúrgicos, almohadillas de posicionamiento, apoyabrazos, mesas de instrumentos y taburetes para los pies después de-cirugías no infecciosas.
Agua: para limpiar superficies y pisos con agua entre cirugías no-infecciosas en un quirófano de flujo laminar.
Limpieza del suelo del quirófano: Si no hay contaminación evidente, basta con fregar con agua. Si está contaminado con sangre o fluidos corporales, limpie primero y luego con una solución desinfectante a base de cloro- de 500 mg/l. Los artículos contaminados con patógenos transmitidos por la sangre-, micobacterias o esporas bacterianas deben limpiarse con una solución desinfectante a base de cloro de 2000-5000 mg/l.
Nota: Cuando las superficies están contaminadas con patógenos, generalmente se recomienda trapear o rociar con un desinfectante que contenga 500 mg/L de cloro disponible o una solución de ácido peracético al 0,2 %.
Las superficies contaminadas con virus de la hepatitis se pueden fregar con un desinfectante que contenga 1000 mg/L de cloro disponible.
Las superficies contaminadas por pacientes con tuberculosis se pueden fregar con una solución de ácido peracético al 0,2%.
Limpieza y desinfección de instrumentos y equipos en múltiples quirófanos
Las superficies de instrumentos, equipos y el entorno que pueden estar expuestos a sangre o fluidos corporales, como mesas de operaciones, mesas de operaciones, mesas de instrumentos, máquinas de anestesia, diversas superficies de instrumentos y dispositivos de succión, se pueden limpiar con agua limpia si no hay contaminación evidente. Si se contamina con sangre o fluidos corporales, la desinfección debe realizarse utilizando el mismo método que para los pisos.
Las áreas contaminadas con fluidos corporales del paciente (incluidas sangre, excreciones y secreciones) deben limpiarse primero con un material absorbente, seguido de desinfección con un desinfectante adecuado según las características de los patógenos contaminantes.
Gestión de equipos de limpieza
Los equipos de limpieza para diferentes áreas deben usarse únicamente para las áreas designadas y deben lavarse, desinfectarse y secarse después de cada uso. Los paños de limpieza deben lavarse después de cada uso de un solo elemento (superficie); No se debe utilizar un solo paño para limpiar consecutivamente dos superficies diferentes de artículos médicos.